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    國家中醫藥管理局 國家衛生健康委員會關于印發《中醫病證分類與代碼》和《中醫 臨床診療術語》的通知

    來源:國家中醫藥管理局   瀏覽(866) 2020-11-24

    :: 讀要評 ::

    中醫疾病及證候分類與代碼、中醫臨床診療術語、病案首頁等是推進中醫醫療服務規范化、標準化管理的重要基礎。近年來,國家衛生健康委、國家中醫藥局大力加強病案管理,先后明確要求醫療機構在病案書寫中統一使用ICD-9、ICD-10,中醫病證診斷編碼統一使用《中醫病證分類與代碼》。《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》包含了傳統醫學章節,為做好中醫病癥分類與代碼和ICD-11的銜接,推動ICD-11傳統章節本土化,國家中醫藥局修訂了《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》。推廣使用新修訂的《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》,對提高中醫醫療服務標準化水平和管理效率,促進中醫診療信息有效互聯互通具有積極意義。

    國中醫藥醫政發〔2020〕3號

    各省、自治區、直轄市衛生健康委、中醫藥管理局,中國中醫科學院、北京中醫藥大學,委屬(管)、局屬(管)各醫院:

      為落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》《關于印發國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)中文版的通知》等文件要求,國家中醫藥局組織修訂了《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》(可在國家中醫藥局官方網站“政策文件”欄目下載),現印發給你們,并就有關要求通知如下:

      一、充分認識統一中醫病證分類與代碼的重要意義

      中醫疾病及證候分類與代碼、中醫臨床診療術語、病案首頁等是推進中醫醫療服務規范化、標準化管理的重要基礎。近年來,國家衛生健康委、國家中醫藥局大力加強病案管理,先后明確要求醫療機構在病案書寫中統一使用ICD-9、ICD-10,中醫病證診斷編碼統一使用《中醫病證分類與代碼》。《國際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》包含了傳統醫學章節,為做好中醫病癥分類與代碼和ICD-11的銜接,推動ICD-11傳統章節本土化,國家中醫藥局修訂了《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》。推廣使用新修訂的《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》,對提高中醫醫療服務標準化水平和管理效率,促進中醫診療信息有效互聯互通具有積極意義。

      二、積極推進中醫病證分類與代碼全面使用

      各級各類醫療機構要認真組織做好培訓,結合新修訂的中醫病證分類與代碼特點,修訂完善病案首頁填寫等相關管理制度,更新電子病歷系統,做好與ICD-11的兼容銜接。自2021年1月1日起,各級中醫醫療機構、非中醫醫療機構的中醫臨床科室及基層提供中醫藥服務為主的醫師,應當按照新修訂的《中醫病證分類與代碼》、《中醫臨床診療術語》等規范中醫病案首頁填報及中醫病歷書寫。

      三、加大《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》應用管理和監督力度

      地方各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要加大宣傳貫徹和監督力度,指導轄區內醫療機構做好相關工作。自2021年1月1日起,開展醫療機構績效考核、質量控制與評價等工作時,均應當采用《中醫病證分類與代碼》和《中醫臨床診療術語》進行醫療數據統計分析。

      工作中如有問題及建議,請與國家衛生健康委醫政醫管局或國家中醫藥管理局醫政司聯系。

      聯 系 人:國家衛生健康委醫政醫管局張文寶

      聯系電話:010-68792730

      傳真:010-68792206

      聯 系 人:國家中醫藥管理局醫政司李素

      聯系電話:010-59957685

      傳真:010-59957684

      聯 系 人:上海中醫藥大學(技術支持單位)

      李明,仇蓮胤

      聯系電話:021-51322739、021-51323117

      傳真:021-51323117

      附件:1《中醫病證分類與代碼》(修訂版).docx

      2《中醫臨床診療術語第1部分:疾病》(修訂版).docx

      3《中醫臨床診療術語第2部分:證候》(修訂版).docx

      4《中醫臨床診療術語第3部分:治法》(修訂版).docx

      5《中醫病證分類與代碼》等4項標準新舊版本映射表.xlsx

      國家中醫藥管理局 國家衛生健康委員會

      2020年11月16日

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